42
مقدمة:
الحديد هو معدن أساسي يلعب دورًا محوريًا في الحفاظ على صحة الجسم. يعمل كمكوّن رئيسي للهيموغلوبين، البروتين المسؤول عن نقل الأكسجين في الدم. ومع ذلك، فإنّ التوازن في مستويات الحديد داخل الجسم ضروري، حيث إن النقص أو الزيادة قد يؤديان إلى مشاكل صحية خطيرة. في هذا المقال، سنتناول النسب الطبيعية للحديد في الجسم، أسباب اختلال تلك النسب، مصادر الحديد، ودور هذا العنصر الحيوي في صحة الإنسان.النسب الطبيعية للحديد في الجسم:
تُحدد فحوصات الدم مستويات الحديد ومكوناته الأخرى لضمان وجود توازن صحي. تتضمن الفحوصات الأساسية قياس عدة مؤشرات:الحديد في الدم:
الحديد في الدم هو المقياس الأساسي لمستوى الحديد الحر في الدورة الدموية. يُستخدم الحديد لتكوين الهيموغلوبين والميوغلوبين، وهما بروتينان ضروريان لنقل الأكسجين في الدم وتخزينه في العضلات على التوالي.أهمية الحديد في الدم:
- دعم إنتاج خلايا الدم الحمراء: الحديد هو المكون الأساسي للهيموغلوبين الذي يحمل الأكسجين من الرئتين إلى الأنسجة.
- تحسين الأداء العضلي: بفضل دوره في الميوغلوبين، يساهم الحديد في تخزين الأكسجين في العضلات لدعم الأنشطة اليومية.
- تعزيز الصحة العامة: نقص الحديد يؤدي إلى ضعف في المناعة، تعب، وشحوب الجلد.
النسبة الطبيعية:
- الرجال والنساء: تتراوح بين 60 إلى 170 ميكروغرام لكل ديسيليتر.
- يتم قياس مستوى الحديد في الدم غالبًا بجانب اختبارات أخرى مثل الفيريتين والترانسفيرين لتقييم مخزون الحديد بشكل كامل.
بروتين الترانسفيرين:
الترانسفيرين هو بروتين ينتجه الكبد، ويعمل كناقل للحديد في مجرى الدم. يتميز بقدرته على ربط الحديد وتوصيله إلى الأنسجة المختلفة، مثل نخاع العظام، حيث يتم تصنيع خلايا الدم الحمراء.أهمية الترانسفيرين:
- تنظيم مستويات الحديد: يحافظ على الحديد في شكله القابل للنقل وغير السام.
- التوزيع إلى الأنسجة: يوفر الحديد للأنسجة التي تحتاج إليه مثل نخاع العظام والعضلات.
النسبة الطبيعية لتشبّع الترانسفيرين:
- تتراوح بين 25%-35%.
- نسبة التشبع المنخفضة تشير إلى نقص في الحديد، بينما نسبة التشبع المرتفعة قد تدل على فرط حمل الحديد أو حالات أخرى مثل التهابات مزمنة.
فحص الترانسفيرين:
- يستخدم لقياس قدرة الدم على نقل الحديد.
- يُجرى هذا الاختبار عادةً مع فحص الفيريتين ومستوى الحديد في الدم لتقديم صورة شاملة عن حالة الحديد في الجسم.
مخزون الحديد (الفيريتين):
الفيريتين هو بروتين يخزن الحديد في الكبد والطحال ونخاع العظام، ويُعد المؤشر الأكثر دقة لمخزون الحديد في الجسم.أهمية الفيريتين:
- حماية الجسم من نقص الحديد: يوفر مخزونًا احتياطيًا يستخدمه الجسم عند انخفاض مستويات الحديد في الدم.
- تنظيم استقلاب الحديد: يحمي الجسم من السُمية الناتجة عن وجود كميات زائدة من الحديد الحر.
النسب الطبيعية:
- للنساء: 20-200 نانوغرام لكل مليلتر.
- للرجال: 20-500 نانوغرام لكل مليلتر.
- انخفاض الفيريتين: قد يشير إلى نقص الحديد المزمن أو النزيف الداخلي.
- ارتفاع الفيريتين: قد يرتبط بحالات مثل فرط حمل الحديد (Hemochromatosis)، أو التهابات مزمنة، أو أمراض الكبد.
الهيموغلوبين:
الهيموغلوبين هو بروتين موجود في خلايا الدم الحمراء، وهو المسؤول عن نقل الأكسجين من الرئتين إلى جميع أجزاء الجسم. يُعد قياس مستوى الهيموغلوبين خطوة أساسية لتقييم الصحة العامة.أهمية الهيموغلوبين:
- نقل الأكسجين: يربط الأكسجين ويطلقه في الأنسجة.
- التخلص من ثاني أكسيد الكربون: يحمل ثاني أكسيد الكربون من الأنسجة إلى الرئتين ليتم التخلص منه.
- الحفاظ على الطاقة: يساهم في دعم العمليات الحيوية التي تحتاج إلى الأكسجين.
النسب الطبيعية:
- للنساء: 12-15.5 غرام لكل ديسيليتر.
- للرجال: 13.5-17.5 غرام لكل ديسيليتر.
ما يشير إليه انخفاض الهيموغلوبين:
- فقر الدم الناتج عن نقص الحديد: هو السبب الأكثر شيوعًا لانخفاض مستويات الهيموغلوبين.
- نزيف داخلي: قد يؤدي إلى استنزاف مستويات الحديد والهيموغلوبين.
- أمراض مزمنة: قد تتسبب الأمراض المزمنة في اضطراب إنتاج الهيموغلوبين.
ارتفاع مستويات الهيموغلوبين:
- يمكن أن يحدث نتيجة للجفاف، أو تعويض الجسم عن نقص الأكسجين المزمن (كما في المرتفعات العالية)، أو حالات نادرة مثل اضطراب إنتاج الدم.
التداخل بين هذه الفحوصات:
- غالبًا ما تُجرى اختبارات الحديد في الدم، الترانسفيرين، الفيريتين، والهيموغلوبين معًا لتقديم صورة شاملة عن حالة الحديد.
- انخفاض مستويات الحديد والفيريتين مع تشبع منخفض للترانسفيرين قد يشير إلى نقص الحديد.
- ارتفاع مستويات الفيريتين مع تشبع عالي للترانسفيرين قد يدل على فرط حمل الحديد.
دور الفحص الدوري:
- يُنصح بإجراء هذه الفحوصات الدوريّة للأفراد الذين يعانون من أعراض فقر الدم أو الذين لديهم عوامل خطر لاضطرابات الحديد.
- تُعد هذه الفحوصات أساسية لتشخيص وعلاج الحالات المرتبطة بمستويات الحديد غير الطبيعية.
أسباب اضطراب نسب الحديد في الجسم:
نقص الحديد:
يُعرف نقص الحديد بأنه الحالة التي تقل فيها مستويات الحديد عن المعدل الطبيعي. ومن أبرز أسبابه:- نزيف معوي طويل الأمد: يمكن أن يؤدي فقدان الدم بشكل مزمن إلى استنزاف مخزون الحديد.
- الدورة الشهرية الحادة: النساء اللاتي يعانين من دورات شهرية غزيرة قد يتعرضن لنقص الحديد.
- اضطرابات معوية: الأمراض التي تؤثر على امتصاص المغذيات، مثل الداء البطني.
- نقص المدخول الغذائي: قلة استهلاك الأطعمة الغنية بالحديد.
- الحمل: تزداد الحاجة إلى الحديد أثناء الحمل لدعم نمو الجنين وتطور المشيمة.
زيادة الحديد:
على الجانب الآخر، قد تكون مستويات الحديد أعلى من الطبيعي بسبب:- فقر الدم الانحلالي: تدمير خلايا الدم الحمراء يؤدي إلى إطلاق الحديد في الدم.
- التسمم بالحديد أو الرصاص: تناول كميات مفرطة من الحديد عبر المكملات الغذائية أو التعرض للرصاص.
- فرط حمل الحديد (Hemochromatosis): اضطراب وراثي يؤدي إلى تراكم الحديد في الجسم.
- عمليات نقل الدم المتكررة.
- تلف الكبد: يمكن أن يؤدي إلى اختلال تخزين الحديد.
مصادر الحديد الغذائية:
المصادر النباتية:
تتميز المصادر النباتية بأنها غنية بالحديد غير الهيمي، الذي يحتاج إلى وجود فيتامين C لتحسين امتصاصه. تشمل هذه المصادر:- الخضروات الورقية الداكنة: السبانخ والكرنب.
- البقوليات: العدس، الفاصولياء، والحمص.
- الحبوب الكاملة: الشوفان والأرز البني.
- المكسرات والبذور: الكاجو وبذور اليقطين.
- الأطعمة المدعّمة: رقائق الإفطار والخبز المدعّم.
المصادر الحيوانية:
تُعتبر المصادر الحيوانية أغنى بالحديد الهيمي، الذي يتميز بامتصاص أفضل من الحديد النباتي:- اللحوم الحمراء: لحم البقر والضأن.
- الدواجن: الدجاج والديك الرومي.
- المأكولات البحرية: المحار والأسماك.
نقص الحديد وأثره الصحي:
فقر الدم الناتج عن نقص الحديد:
يُعد نقص الحديد أحد الأسباب الرئيسية لفقر الدم، وهو حالة يقل فيها عدد خلايا الدم الحمراء أو كمية الهيموغلوبين فيها. تشمل أعراضه:- التعب والإرهاق.
- ضيق التنفس.
- شحوب الجلد.
- ضعف التركيز.
- زيادة تساقط الشعر.
الفئات المعرضة للخطر:
- النساء في سن الإنجاب.
- الحوامل والمرضعات.
- الأطفال الذين يعانون من نقص التغذية.
- كبار السن.
- الأشخاص الذين يتبعون نظامًا غذائيًا نباتيًا.
زيادة الحديد وأثره الصحي:
فرط حمل الحديد:
يُعد فرط حمل الحديد حالة خطيرة تؤدي إلى تراكم الحديد في الأنسجة، مما يتسبب في تلف الأعضاء الحيوية مثل الكبد والقلب. تشمل الأعراض:- آلام المفاصل.
- تعب مفرط.
- تغير لون الجلد إلى البرونزي.
- خلل في وظائف الكبد.
التسمم بالحديد:
تناول جرعات عالية جدًا من الحديد من خلال المكملات قد يؤدي إلى التسمم، وهو حالة طارئة تحتاج إلى علاج فوري.التوازن في استهلاك الحديد:
لضمان توازن مستويات الحديد في الجسم:- تنويع مصادر الغذاء: اجمع بين المصادر النباتية والحيوانية.
- تجنب الجرعات العالية دون استشارة طبية.
- زيادة فيتامين C: لتحسين امتصاص الحديد النباتي.
- فحص مستويات الحديد بانتظام: خاصة إذا كنت تعاني من أعراض نقص أو زيادة الحديد.
دور الحديد في الجسم:
- نقل الأكسجين: يُشكل الحديد جزءًا من الهيموغلوبين المسؤول عن نقل الأكسجين.
- إنتاج الطاقة: يدخل الحديد في العمليات الحيوية التي تساهم في إنتاج الطاقة.
- تقوية الجهاز المناعي: يدعم إنتاج خلايا الدم البيضاء.
- تحسين الأداء العقلي: يساعد في التركيز والوظائف الإدراكية.